Idea Transcript
(https://docslide.com.br/register.html)
(https://docslide.com.br/)
HOME (HTTPS://DOCSLIDE.COM.BR/) LEADERSHIP (HTTPS://DOCSLIDE.COM.BR/CATEGORY/LEADERSHIP-MANAGEMENT.HTML) TECHNOLOGY (HTTPS://DOCSLIDE.COM.BR/CATEGORY/TECHNOLOGY.HTML) EDUCATION (HTTPS://DOCSLIDE.COM.BR/CATEGORY/EDUCATION.HTML) MORE TOPICS (HTTPS://DOCSLIDE.COM.BR/CATEGORY.HTML)
Home (https://docslide.com.br/) / Documents (https://docslide.com.br/category/documents.html) / heart failure (https://docslide.com.br/documents/heart-failure-5649ab9caf83c.html)
heart failure Category
View
Download
REPORT (HTTPS://DOCSLIDE.COM.BR/REPORT-COPYRIGHT/HEART-FAILUREDocuments (https://docslide.com.br/category/documents.html) 13 0
Posted on
16-NOV-2015
5649AB9CAF83C/55CF903F550346703BA4462B) Please download to view (https://docslide.com.br/download/link/heart-failure-5649ab9caf83c) GAGAL JANTUNG KIRI Gagal jantung kiri atau gagal jantung ventrikel kiri terjadi karena adanya gangguan pemompaan darah oleh ventrikel kiri sehingga curah jantung kiri menurun dengan akibat tekanan akhir diastolic dalam ventrikel kiri dan volum akhir diastolic dalam ventrikel kiri meningkat. GEJALA : • Perasaan badan lemah • Cepatl lelah • Berdebar-debar •
RECOMMENDED
Sesak nafas • Batuk Anoreksia • Keringat dingin. • Takhikardia • Dispnea • Paroxysmal nocturnal dyspnea • Ronki basah paru dibagian basal • Bunyi jantung III GAGAL JANTUNG KANAN Gagal jantung kanan karena gangguan atau hambatan pada daya pompa ventrikel kanan sehingga isi sekuncup ventrikel kanan menurun tanpa didahului oleh adanya gagal
(https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-5584a91852c17.html)
Penambahan cairan badan • Kaki bengkak (edema tungkai) • Perut membuncit • Perasaan tidak enak pada epigastrium. •
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure5584a91852c17.html)
Edema kaki • Asites • Vena jugularis yang terbendung • Hepatomegali 5. MANIFESTASI KLINIK 1. Peningkatan volume
Health & Medicine
jantung kiri. GEJALA : • Edema tumit dan tungkai bawah • Hati membesar, lunak dan nyeri tekan • Bendungan pada vena perifer (jugularis) • Gangguan gastrointestinal (perut kembung, anoreksia dan nausea) dan asites. • Berat badan bertambah •
intravaskular (gambaran dominan) 2. kongesti jaringan 3. peningkatan desakan vena pulmonal (edema pulmonal) ditandai
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html)
oleh batuk dan sesak nafas. 4. peningkatan desakan vena sistemik seperti yang terlihat pada edema perifer umum dan penambahan berat badan. 5. penurunan curah jantung dengan disertai pening, kekacauan mental, keletihan, intoleransi jantung terhadap latihan, ekstremitas dingin dan oliguria. 6. PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. hitung darah dapat menunjukan anemia , merupakan suatu penyebab gagal jantung output tinggi dan sebagai faktor eksaserbasi untuk bentuk disfunsi jantung lainnya 2. pemeriksaan biokimia untuk menunjukan insufiensi ginjal 3. tes fungsi ginjal untuk menentukan apakah gagal jantung ini berkaitan dengan azotemia prerenal 4. pemeriksaan elektrolit untuk mengungkap aktivitas neuroendokrin 5. fungsi tiroid pada pasien usia lanjut harus dinilai untuk mendeteksi tirotoksikosis atau mieksedema tersembunyi 6. pemeriksaan EKG 7. Radiografi dada 8. Angiografi radionuklir mengukur fraksi ejeksi ventrikel kiri dan
(https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-5584a91809303.html)
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure5584a91809303.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html)
memungkinkan analisis gerakan dinding regional 9. kateterisasi jantung untuk menentukan penyakit arteri koroner sekaligus luas yang terkena. 7. KOMPLIKASI 1. kematian 2. edema pulmoner akut 8. PENATALAKSANAAN MEDIS Respon fisiologis pada gagal jantung membuentuk dasar rasional untuk tindakan sasaran penatalaksanaan gagal jantung kongestif adalah untuk menurunkan kerja jantung untuk meningkatkan curah jantung dan kontraktivitas miokard untuk menurunkan retensi garam dan air. Penatalaksanaan yang biasa dilakukan adala tirah diuretik hormon, reduksi, volume darah sirkulasi, terapi nitral dan casadilator digitalis dan inotrofik positif (Hundak, 1997 : 371) B. TINJAUAN TERITIS KEPERAWATAN HEART FAILURE (HF) 1. PENGKAJIAN Fokus pengkajia pada pasien dengan gagal jantung. Pengamatan terhadap tandatanda dan gejala kelebihan cairan sistematik dan pulmonal. Semua tanda-tanda yang menunjukkan harus dicatat dan
(https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-5584a5b448921.html)
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure5584a5b448921.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html)
dilaporkan kepada dokter. a. Pernafasan Auskultasi pada interval yang sering untuk menentukan ada atau tidaknya krakles dan mengi, catat frekuensi dan kedalaman bernafas. b. Jantung Auskultasi untuk mengetahui adanya bunyi bising jantung S3 dan S4, kemungkinan cara pemompaan sudah mulai gagal. c. Tingkat kesadaran d. Perifer Kaji bagian tubuh pasien yang mengalami edema dependen dan hepar untuk mengetahui reflek hepatojugular (RHJ) dan distensi vena jugularis (DVJ). e. Haluaran Urine ukur dengan teratur. Data dasar pengkajian pasien : 1. Bernafas dengan normal Dyspnea saat aktifitas, tidur, duduk, batuk denagn atau tanpa sputum, riwayat penyakit paru kronis, penggunaan bantuan pernafasan, takipnea, nafas dangkal. Tanda : Batuk kering/ nyring/ non produktif atau terus menerus dengan atau tanpa pembentukan sputum, mungkn bersama darah warna merah muda atau berbuih (edema pulmonal). Bunyi nafas : Mungkin tidak terdengar, krakles, mengi. Fungsi mental : Mungkin menurun, letargi, kegelisahan Warna kulit : Pucat atau sianosis 2. Nutrisi Kehilangan nafsu makan, mual, muntah, peningkatan BB signifikan, pembengkakan pada ekstermitas bawah, otot tinggi garam atau makanan yang telah diproses, lemak, gula dan kafein. Tanda : Penambahan BB dengan cepat, distensi abdomen (asites), edema. 3. Eliminasi Penurunan berkemih, urine berwarna gelap, berkemih pada malam hari, diare atau konstipasi. 4. Personal Hygiene Keletihan/ kelemahan saat aktifitas perawatan diri, penampilan menandakan kelalaian perawatan diri. 5. Gerak dan keseimbangan Keletihan, kelemahan terus menerus sepanjang hari, nyeri sesuai dengan
(https://docslide.com.br/documents/heartfailure-558464675e075.html)
heart failure (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-558464675e075.html) Documents
(https://docslide.com.br/category/documents.html) (https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-5584a9ce39df2.html)
Heart Failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure5584a9ce39df2.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html)
aktifitas. 6. Istirahat dan tidur Insomnia, dyspnea pada saat istirahat atau pada saat pengerahan tenaga 7. Temperatur suhu dan sirkulasi Riwayat hipertensi, IM baru/ akut, episode GJK sebelumnya, penykit katup jantung, bedah jantung, endokarditis, anemia, syok septic, TD mungkin rendah, normal atau tinggi, frekuensi jantung, irama jantung, sianosis, bunyi
(https://docslide.com.br/documents/heartfailure-5584a9ce380ed.html)
tidak tenang, gelisah. 9. Berkomunikasi dengan orang lain Marah, ketukan, mudah tersinggung 10. Bekerja Dyspnea pada
Heart Failure (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-5584a9ce380ed.html)
saat beraktifitas 11. Spiritual Sesuai kepercayaan yang diakuinya 12. Belajar Menggunakan/ lupa menggunakan obat-obat
Documents
nafas, edema. 8. Rasa aman dan nyaman Nyeri dada, angina akut atau kronis, nyeri abdomen kanan atas, sakit pada otot,
penyakit jantung. 13. Rekreasi Tidak dapat dilakukan, pasien hanya beristirahat. (Doenges, 1999 : 52-54). 2. DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN INTERVENSI KEPERAWATAN 1. Penurunan curah jantung b.d perubahan kontraktilitas miokard Tujuan : menunjukkan TTV dalam batas yang diterima, penurunan episode dyspnea angina (melapor). Intervensi : a. Auskultasi nadi apical, kaji frekuensi dan irama jantung b. Catat bunyi jantung c. Palpasi nadi perifer d. Kaji kulit terhadap sianosis dan pucat e. Berikan lingkungan yang nyaman dan tenang 2. Intoleransi aktifitas b.d ketidakseimbangan antara
(https://docslide.com.br/category/documents.html) (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55845963369ad.html)
Heart Failure (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55845963369ad.html)
suplai O2 dengan kebutuhan dan kelemahan fisik. Tujuan : Berpartisipasi pada aktifitas yang diinginkan, memenuhi
Documents
kebutuhan diri sendiri mencapai peningkatan toleransi aktifitas yang dapat diukur, dibuktikan oleh menurunnya kelemahan
(https://docslide.com.br/category/documents.html)
dan kelelahan dan tanda vital selama beraktifitas. Intervensi : a. Periksa TTV sebelum dan sesudah aktifitas, khususnya bila pasien menggunakan vasolidator, diuretic. b. Catat respon kardiopulmonal terhadap aktifitas, catat takikardi, distrimia,dyspnea, berkeringat, pucat. c. Kaji presipitator/ penyebab kelemahan contoh : pengobatan, nyeri, obat. d. Evaluasi peningkatan intoleransi aktifitas. e. Berikan bantuan dalam aktifitas perawatan diri sesuai dengan indikasi. 3. Kelebihan volume cairan b.d menurunnya laju filtrasi glomerolus (GFR). Tujuan : Keseimbangan masukan dan keluaran, bunyi nafas bersih, TTV dalam rentang yang dapat diterima, BB stabil, edema tidak ada. Menyatakan pemahaman tentang pembatasan cairan individual. Intervensi : a. Pantau haluaran urine b. Pantau/ hitung keseimbangan pemasukan dan pengeluaran 24 jam. c. Pertahankan duduk/ posisi semi fowler selama fase akut d. Auskultasi bunyi nafas, catat penurunan dan atau bunyi tambahan. e. Pantau TD dan VP (bila ada). 4. Resti gangguan/ kerusakan pertukaran gas b.d penurunan curah jantung, perubahan membrane kapiler alveolus dan edema paru. Tujuan : Mendemonstrasikan ventilasi O2 adekuat. Intervensi : a. Auskultasi bunyi nafas, catat crakles, mengi. b. Anjurkan pasien untuk batuk efektif c. Dorong perubahan posisi sering d. Kolaborasi pemberian diuretic 5. Resti terhadap kerusakan intregitas kulit b.d tirah baring lama, edema, penurunan perfusi jaringan kerusakan kulit. Intervensi : a. Lihat kulit, catat penonjolan tulang, adanya edema, area sirkulasinya terganggu/ pigmentasi. b. Pijat area kemerahan atau memutih c. Ubah posisi sering d. Berikan perawatan kulit
(https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-5584abb1c799e.html)
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure5584abb1c799e.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html) (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55845ad7cddc9.html)
Heart Failure (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55845ad7cddc9.html) Documents
(https://docslide.com.br/category/documents.html)
sering, meminimalkan dengan kelembaban. 6. Kurang pengetahuan pola hidup/ perilaku yang perlu. Intervensi : a. Diskusikan fungsi jantung normal b. Diskusikan obat/ tujuan pemberian obat dan efek samping c. Berikan kesempatan untuk menanyakan, mendiskusikan masalah dan membuat perubahan pola hidup. d. Bahas ulang tanda dan gejala yang memerlukan perhatian medic cepat. DAFTAR PUSTAKA Doenges Marilynn E, Rencana Asuhan Keperawatan (Pedoman Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien), Edisi 3, Penerbit Buku Kedikteran EGC, Tahun 2002, Hal ; 52 – 64 & 240 – 249. Junadi P, Atiek S, Husna A, Kapita selekta Kedokteran (Efusi Pleura), Media Aesculapius, Fakultas Kedokteran Universita Indonesia, 1982, Hal.206 - 208 Mansjoer, Arief et all. 2001. Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3 Jilid 1. Media Aescalapius Smeltzer, Suzanne C. Brenda. 2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8. Jakarta: EGC
(https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-55d6c316e00c2.html)
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure55d6c316e00c2.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html)
Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan, 1993, Proses Keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem kardiovaskolar, (https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-55c221b879d36.html)
Jakarta : Departemen Kesehatan (https://docslide.com.br/documents/heart-failure-5649ab9caf83c.html)
Download (https://docslide.com.br/download/link/heartfailure-5649ab9caf83c) DESCRIPTION
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure55c221b879d36.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html)
laporan pendahuluan heart failure (https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure.html)
Heart Failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html) (https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-5584a39f20409.html)
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure5584a39f20409.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html)
(https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55fb08df45642.html)
heart failure (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55fb08df45642.html) Documents
(https://docslide.com.br/category/documents.html) (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55845b5c778f3.html)
Heart Failure (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55845b5c778f3.html) Documents
(https://docslide.com.br/category/documents.html) (https://docslide.com.br/health-medicine/heartfailure-5584a919515a1.html)
Heart failure (https://docslide.com.br/healthmedicine/heart-failure5584a919515a1.html) Health & Medicine
(https://docslide.com.br/category/healthmedicine.html) (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55844f475ef70.html)
Heart Failure (https://docslide.com.br/documents/heartfailure-55844f475ef70.html) Documents
(https://docslide.com.br/category/documents.html) View more (https://docslide.com.br/search?q=heart+failure)
TOP RELATED
(https://docslide.com.br/health-medicine/heart-failure-5584a9196b2b5.html) (https://docslide.com.br/education/heart-failure-5584a90982a58.html) (https
HEART FAILURE (HTTPS://DOCSL…
HEART FAILURE (HTTPS://DOCSL…
HEART FAILURE (HTTPS://DOCSL…
congestive heart failure
heart failure pdf reference for cardiac subject
907
We built a platform for members to share
0
COMPANY
265
0
CONTACT & LEGAL
documents and knowledge. And we are not related to any other website
About (https://docslide.com.br/about.html) Contact (https://docslide.com.br/contacts.html)
Terms (https://docslide.com.br/info/terms.html)
414
0
OPENING HOURS Monday to Saturday 9:00am to 5:00pm Sunday: CLOSED
DMCA (https://docslide.com.br/info/dmca.html)
STARTUP - SHARE TO SUCCESS
(https://facebook.com/d (https://twitter.com (https://goo